راهکارهايي براي کنترل تعريق زياد
تعريق پاسخ فيزيولوژيک طبيعي به افزايش دماي بدن و همچنين يک مکانيسم مهم براي آزاد کردن حرارت توليد شده توسط عوامل داخلي و خارجي است. تعريق به وسيله سيستم عصبي سمپاتيک کنترل ميشود.از کاربرد بوتاکس در کنترل تعريق بيش از حد ناحيه زير بغل بيشتر بدانيد.سيستم عصبي سمپاتيک بهطور عمده از انتقالدهنده عصبي نوراپينفرين براي فعالسازي گيرندههاي آدرنژيک روي بافتهاي محيطي، استفاده ميکند. گيرندههاي موسکاريني سلولهاي شفاف غدد اکرين (eccrine) توسط استيل کولين نورونهاي پست گانگليونيک فعال شده و باعث تحريک آزاد شدن عرق ميشوند. غدد اکرين بهطور غيريکنواخت در پوست منتشر شدهاند. تعداد بسيار زيادي از اين غدد در کف دستها، کف پاها و پيشاني وجود دارند. اين غدد در محل اتصال درم و چربي زيرجلدي قرار دارند وعملکرد آنها ترشح محلول هيپوتونيکي است که بر اثر تبخير باعث تنظيم درجه حرارت بدن ميشوند.
به چه حالتي تعريق بيش از حد (هايپرهيدروزيس Hyperhidrosis) گفته ميشود؟
هايپر هيدروزيس (تعريق بيش از حد) به حالتي گفته ميشود که ميزان تعريق بيش از حد مورد نياز براي هموستاز و تنظيم درجه حرارت فيزيولوژيک بدن باشد. اينکه به چه مقدار تعريقي، بيش از حد اطلاق ميشود، به خوبي تعريف نشده و از فردي به فرد ديگر متفاوت است. در افرادي که دچار هايپرهيدروزيس اوليه هستند، هيچگونه تغييرات هيستوپاتولوژيک يا هيپرپلازي غددي در غدد اکرين مشاهده نشده است.
درحال حاضر تزريق بوتاکس روشي با ارزش در درمان تعريق بيش از حد ناحيه زيربغل است که بهخوبي توسط بيماران تحمل شده و باعث بهبود قابل توجه در کيفيت زندگي آنها ميشود
روشهاي مختلف براي درمان هايپرهيدروزيس موضعي اوليه کدامند؟
1- داروهاي موضعي نظير
کلريد آلومينيوم
2- روش هاي غيرجراحي نظير iontophoresis
3- تزريق بوتاکس (توکسين بوتولينوم)
4- داروهاي سيستميک نظير کلونيدين
5- سمپاتکتومي به روش جراحي
ادامه مطلب...
دکتر فرامرز صفایی پیروز | بورد تخصصی جراحی عمومی ( پلاستیک - ترمیمی )